Амилоидоз сердца: признаки и симптомы

Амилоидоз сердца развивается по наследственному типу, при миеломной болезни, и крайне редко – при вторичном амилоидозе. Обычно для этого вида амилоидоза характерны отложения амилоида в миокарде, эндокарде и перикарде. Амилоидоз сердца проявляется недостаточностью кровообращения в желудочках вследствие утолщения эндокарда. Локализованный амилоидоз предсердий отмечают, в основном, у людей очень пожилого возраста.
Симптомы амилоидоза сердца

- очаговые поражения миокарда (псевдоинфаркт);
- застойная сердечная недостаточность, трудно поддающаяся лечению;
- Нарушения ритма и проводимости.

У людей пожилого возраста клинических проявлений амилоидоза не замечено, но при исследовании сердца выявляют фибриллярные отложения амилоида в миокарде, массивный амилоидоз сердца, локализованный в миокарде, коронарный амилоидоз ( при отложении амилоида в коронарных артериях), а также амилоидоз аорты.

При миеломном проявлении амилоидоза сердца бывает сильно выражено увеличение массы миокарда. Отложения амилоида при этом делают миокард ригидным, но полости левого и правого желудочков не расширены, однако сильно увеличены предсердия. вследствие этого на рентгеновском снимке сердце похоже на перчатку боксера.

Резкое утолщение стенок сердца нередко вводит в заблуждение врачей, которые ставят диагноз гипертрофической кардиомиопатии вместо амилоидоза сердца. Этот вид симптоматики характерен для наследственного или первичного амилоидоза. Сердечная недостаточность является следствием невозможности расслабления желудочков. При прослушивании сердца при этом замечается систолические шумы.

Амилоидоз сердца вызывает следующие физиологические паталогии в этом органе:

- снижение сердечного индекса;
- повышение диастолического давления;
- снижение фракции выброса левого желудочка;
- скорость быстрого наполнения левого желудочка снижена, вследствие чего фаза его быстрого наполнения полностью отсутствует.

Амилоидоз сердца протекает одновременно с рядом состояний, проявления которых сходны с его симптомами. Чаще всего это заболевание принимают за ишемическую болезнь сердца или гипертрофическую кардиомиопатию.

Вы можете оставить комментарий, или ссылку на Ваш сайт.

Оставить комментарий